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Noti CT Scanner Junio 2022
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Vol. 8, No. 6. Junio 2022
12 de junio Día mundial de la EHNA
(Hígado Graso)

 
Métodos de estudio en la esteatohepatitis no alcohólica
La esteatohepatitis no asociada al consumo de alcohol es actualmente la causa más frecuente de enfermedad hepática en el mundo, comúnmente asociado a la obesidad, y  puede afectar a niños y adultos de todas las edades.
En algunas personas la grasa en el hígado no genera daños, sin embargo, 1 de cada 10 evoluciona a esteatohepatitis no alcohólica.

Algunos estudios de imagen que el médico clínico solicita para diagnosticarla son:
Ultrasonido (US) abdominal, utiliza ondas sonoras, produce imágenes y evalúa el tamaño, la forma del hígado y el flujo sanguíneo.
 
Tomografía computada (TC) de abdomen y pelvis combina rayos X con computadoras sofisticadas para producir múltiples imágenes y puede detectar tumores hepáticos.
Resonancia magnética (RM) utiliza un campo magnético y ondas de radio para producir imágenes del hígado, es el método de elección para detectar la esteatosis, altamente preciso incluso cuando esta es moderada.
 
Elastografía por ultrasonido es una técnica especial de ultrasonido para evaluar la presencia de fibrosis hepática. Mide la dureza del hígado causado con el paso de la onda de ultrasonido, y calcula su rigidez (o elasticidad).
Elastografía por RM es una técnica especial para evaluar la presencia de fibrosis hepática. El movimiento de las finas ondas de vibración en el hígado se registra en imágenes para crear un mapa visual, o elastograma, que muestra la rigidez (o elasticidad) a través del hígado.
 
Resonancia Magnética 3T y 1.5T
Grupo CT Scanner siempre a la vanguardia.


RM 1.5T    CT Scanner Lomas Altas

RM 1.5T   CT Scanner México
RM 3T   CT Scanner San Ángel

La RM forma parte de los métodos de imagen seccional, junto con la tomografía computada, el ultrasonido y el PET/CT.

En la resonancia magnética (RM), no se usan radiaciones ionizantes y se utilizan las propiedades magnéticas de los atomos del cuerpo con el uso de poderosos imanes. Es por lo tanto seguro para pacientes de todas las edades, e incluso en mujeres embarazadas. Las imágenes se pueden obtener en cualquier plano del cuerpo del paciente, transverso, sagital (de lado) y coronal (de frente), en diferentes exploraciones (secuencias) que permiten diferenciar adecuadamente los diversos tejidos del cuerpo. Además se pueden mejorar las imágenes mediante programas especiales apoyados por poderosas computadoras que pueden crear imágenes multiplinares, en 3D y en movimiento.
  
Esta modalidad de diagnóstico es sumamente útil en varios campos de la medicina como: neurología, ortopedia, gastroenterología, urología, oncología, cardiovascular y pediatría.

En Grupo CT Scanner contamos con protocolos especiales acordes al tipo de padecimiento que se sospecha y para el manejo de pacientes con ansiedad, claustrofobia o pánico. Nuestros profesionales médicos y técnicos estarán atentos a sus necesidades.

Si desea saber más lo invitamos a ver el webinar:   

"Claustrofobia en Resonancia Magnética".
(Evento en línea en el que intervinieron médicos especialistas en RM y anestesiología).

 
Descubre un nuevo método de estudio para el
diagnóstico de cáncer de mama

Mastografía Digital con medio de contraste IV

 
Desde 1980 se han desarrollado técnicas cuyo objetivo es explorar la angiogénesis tumoral empleando medios de contraste, el más conocido es la Resonancia Magnética.

Recientemente hemos instalado en CT Scanner México, el más moderno equipo para realizar estudios de mastografía con medio de contraste intravenoso.

Una de las ventajas de este método es la posibilidad de postprocesar las imágenes con aplicaciones informáticas, una de ellas es el realce de la tumoración, que se produce con la inyección IV de  medio de contraste que mejora la diferenciación de lesiones benignas y malignas, así como su etapificación.

 
Eventos académicos durante el
mes de junio

Enfermedades del Hígado
Hepatopatías difusas
Dr. Carlos Casian Ruíz Velasco

Lesiones focales

Dra. Dulce A. Sánchez Nava

Martes 21 de junio
19 horas
Evento virtual
Presentado por:
CT Scanner México
Revisión de casos de
imagen clínica

Dra. María Del Carmen Lara Tamburrino
Dra. Marissa Bravo Cañon



Martes 28 de junio
20 horas


Evento virtual
Presentado por: Unidad de Imagen Mamaria,
CT Scanner San Ángel
 
Caso Clínico


Hígado graso no alcohólico
Femenino de 27 años de edad con elevación de enzimas hepáticas en chequeo anual y leve dolor epigástrico, negó consumo de bebidas alcohólicas o transfusiones.
Se realiza, elastorresonancia con mapas de color de distribución de ondas a través del hígado con elastograma de dureza y medición en kilopascales con cuantificación de grasa usando método Q-Dixon de seis ecos, Liver lab.

Estudio de elastorresonancia con secuencias de contraste de fase y un dispositivo externo de emisión acústica realizado con un dispositivo externo, se observan en el mapa de ondas, que estas se distribuyen adecuadamente en el parénquima y tienen grosor normal (figura1).
Figura 1. Mapa de ondas que muestra adecuada distribución a través del parénquima hepático, con grosor normal y simétrico.
En los mapas de color se observa predominio de tono morado (normal), la dureza hepática dio un valor de 2.1 kilopascales (kPa) que corresponde con la categoría F0(normal) en la escala de METAVIR (figura 2).
Figura 2. El mapa de color muestra tono morado (normal), esto se basa en la escala de colores, que aparece de forma automática en la parte inferior del mapa, siendo el rojo indicativo de fibrosis severa o cirrosis. 
Se observa decaimiento de la señal en la secuencia de cambios químico (fuera de fase) de distribución difusa (figura 3).
Figura 3. En la secuencia T1 fuera de fase se observa caída de la señal manifestada por una hipointensidad de distribución difusa en el hígado.
Siendo la cuantificación de grasa en el histograma de 32.1 % (normal <6) lo que está en relación con esteatosis grado 2 (figura 4).
Figura 4. Histograma de vóxel único, que mostró una fracción de grasa del 32.1%, en relación con esteatosis, grado 2.

El hígado mostró una longitud de 16 cm a nivel de la línea medio clavicular en relación con hepatomegalia, sin esplenomegalia. Por lo que se concluyó como esteatohepatitis no alcohólica. (figura 5).
Figura 5. Coronal T2 donde se realiza medición de la longitud cefalocaudal, siendo de 16 cm.

Autor

Dra. Laura Y. Quiroz Rojas
Jefe de Resonancia Magnética
CT Scanner San Ángel

 
 
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- Anónimo
 
 
Actividades Culturales
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Entrada Gratuita previa reservación
Museo del Palacio de las Bellas Artes
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De Martes a Domingo de 11:00h a 17:00h
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